Szanowni Państwo,
Mam przyjemność przedłożyć Państwu wzór jednolitego formularza pod nazwą Wspólne Oświadczenie o Zdarzeniu Drogowym, który został zatwierdzony przez Zarząd Polskiej Izby Ubezpieczeń.
Zarząd Izby rekomenduje wprowadzenie formularza do powszechnego użytkowania przez klientów zakładów ubezpieczeń oferujących ubezpieczenia komunikacyjne w grupie 3 i 10, tj. AC oraz obowiązkowe ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych.
Wzór formularza jest zgodny ze standardami stosowanymi w wielu krajach Europy w zakresie promowania jednolitych i powszechnie zrozumiałych na obszarze Europy form wymiany informacji o wypadkach drogowych. Każdy kierowca, bez względu na narodowość, będący uczestnikiem wypadku będzie miał docelowo możliwość dysponowania oświadczeniem o wypadku w swoim języku, a jednocześnie, poprzez identyczność układu graficznego, inny uczestnik wypadku będzie mógł prześledzić podawane informacje.
Formularz, zaprojektowany w dwóch wersjach językowych: jednolitej polskiej oraz mieszanej polsko/angielskiej (pliki do pobrania w formacie pdf poniżej), zawiera szereg informacji począwszy od danych identyfikujących miejsce zdarzenia, poprzez jego uczestników (kierujących pojazdami i same pojazdy), ubezpieczycieli uczestników zdarzenia, szkice uszkodzeń w pojazdach oraz sytuacji na drodze, skończywszy na przedstawieniu okoliczności zdarzenia przez zakreślenie odpowiednich pól opisujących te okoliczności.
Wzór formularza uzyskał również akceptację Europejskiego Komitetu Ubezpieczeń (CEA), a koszt stosownych opłat dotyczących rejestracji związanego z formularzem prawa autorskiego zostanie poniesiony wyłącznie przez PIU. Zakłady ubezpieczeń w Polsce będą samodzielnie organizować druk i dystrybucję formularza. Zgodnie z nabytym prawem formularz może składać się z 2 lub 3 arkuszy (wg wzoru) oraz okładki w kolorze niebieskim, na której znajdą się słowa Europejskie Oświadczenie o Zdarzeniu Drogowym / European Accident Statement.
Wzór arkusza formularza nie może być w żaden sposób zmieniany, ani co do treści, ani co do formy (w tym kolejność punktów oraz kolorystyka). Podobnie, w dokumencie ani na jego okładce, nie można umieszczać żadnej reklamy firmowej. Natomiast sposób wykorzystania tylnych stron okładki oraz każdego arkusza pozostaje w gestii zakładu ubezpieczeń.
Pragnę wyrazić nadzieję, że formularz Wspólnego Oświadczenia o Zdarzeniu Drogowym rekomendowany przez Izbę do powszechnego użytku przez zakłady ubezpieczeń prowadzące działalność w Polsce znajdzie zastosowanie na naszym rynku, gdyż może stanowić szczególne narzędzie do lepszego zarządzania danymi o wypadkach i w rezultacie do lepszej obsługi klienta.
Z poważaniem
Jerzy Wysocki
/ ... /
Prezes PIU